锐参阅｜美国想反制我国的“稀土牌”？这事儿没那么简单……
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依据国家癌症中心发布的数据，2022年我国发病率排名前十的癌种分别为：肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌、前列腺癌和胰腺癌。
今日，北京大学人民医院权威专家团为您具体解读肿瘤早筛的重要性，并介绍常见十大肿瘤的早筛项目。
肺癌
高危人群年纪≥50岁；有吸烟史（吸烟包年数≥20包/年，戒烟缺乏15年也算）；和吸烟的人长时间共同日子或作业；患有缓慢阻塞性肺疾病；有工作露出史（如石棉、氡等）；有肺癌宗族史。
专家提示戒烟是防备肺癌的要害办法。一起，改进室内空气质量，削减有害物质的露出，也是防备肺癌的重要途径。高危人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT筛查，对错常有必要的。
早筛项目
胸部低剂量螺旋CT：是现在肺癌早筛的首选办法。比较惯例CT，低剂量螺旋CT的辐射剂量更低，但检测作用却毫不逊色，可以前期发现肺部的小结节和纤维灶，为肺癌的前期确诊和医治供给宝贵时刻。
结直肠癌
高危人群有结直肠癌宗族史和遗传病史；炎症性肠病（包含溃疡性结肠炎和克罗恩病）及肠息肉病史；呈现下腹痛、便血、黏液便、排便习气改动等状况；有高脂肪、高热量、低膳食纤维等饮食习气。
专家提示坚持健康的饮食习气，添加膳食纤维的摄入，削减高脂肪、高蛋白食物的摄入，是防备结直肠癌的重要办法。一起，50岁以上的成年人应该每10年进行一次结肠镜查看，但关于有宗族史或个人病史的人群来说，主张提早定时筛查。
早筛项目
粪便隐血实验：是结直肠癌早筛的初筛办法。经过检测粪便中是否有潜在的血液成分，可以提示结肠内或许存在反常。
结肠镜查看：关于粪便隐血实验阳性的患者或高危人群来说，这是确诊结直肠癌的金规范。它可以直接调查结肠内部的状况，并在必要时进行安排活检。
CT结肠成像：是一种无创的查看办法，用于评价结肠的结构。它尽管不能彻底代替结肠镜查看，但可以作为结肠镜查看的弥补手法。
甲状腺癌
高危人群小时分头颈部受过放射线照耀者；有甲状腺癌宗族史者；多发性内分泌腺瘤病患者等。
专家提示甲状腺癌的筛查应慎重进行，防止过度确诊和医治。关于现已确诊的甲状腺癌患者，应依据病况拟定个性化的医治计划。
早筛项目
甲状腺超声查看：是甲状腺癌早筛的首选办法。经过超声查看，可以明晰地显现甲状腺的形状和结构，发现潜在的甲状腺结节和癌灶。
细针抽吸活检：关于超声查看发现的可疑结节来说，细针抽吸活检是确诊甲状腺癌的金规范。经过细针穿刺结节并抽取细胞进行病理学查看，可以明晰结节是良性仍是恶性。
肝癌
高危人群乙肝或丙肝病毒感染者；过度喝酒者；有肝硬化病史者；有肝癌宗族史者。
专家提示接种乙肝疫苗是防备肝癌的重要办法。一起，防止长时间很多喝酒，操控体重，活跃医治糖尿病等缓慢疾病，也有助于下降肝癌的发病危险。关于高危人群，应定时进行肝癌筛查。主张肝癌高危人群每隔6个月进行一次腹部超声和AFP检测。
早筛项目
腹部超声：是肝癌早筛的首选办法。经过腹部超声，可以直观地调查肝脏的状况，发现潜在的肝癌病灶。
血清甲胎蛋白（AFP）检测：AFP是肝癌的特异性标志物之一。经过检测血清中的AFP水平，可以评价患者患肝癌的危险。
CT、MRI等印象学查看：关于腹部超声或AFP检测阳性的患者来说，CT、MRI等印象学查看可以进一步承认肝癌的确诊。
胃癌
高危人群有胃癌宗族史；胃溃疡、缓慢萎缩性胃炎等病史；幽门螺杆菌感染；呈现腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等症状。
专家提示坚持杰出的饮食习气，削减腌制食物和加工肉类的摄入，添加新鲜蔬菜和生果的摄入，有助于下降胃癌的发病危险。一起，定时进行胃镜查看，有助于前期发现胃癌。
早筛项目
胃镜查看：是胃癌早筛的首选办法。经过胃镜查看，可以直观地调查胃黏膜的状况，发现潜在的癌前病变和癌细胞。
幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌是引发胃癌的首要病原体之一。经过C13或C14呼气实验等办法，可以了解患者是否感染了幽门螺杆菌。
血液检测：如CA-724、CEA、CA242等肿瘤标志物检测，可以作为胃癌早筛的辅佐手法。但肿瘤标志物检测并不能直接确诊胃癌，只能供给进一步的查看依据。
乳腺癌
高危人群有乳腺癌宗族史；有乳腺疾病史（如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等）；有婚育史（如未育、晚育、未哺乳等）、月经史（如初潮早、绝经晚等）；乳房不规则肿痛；乳头反常分泌物。
专家提示坚持健康的日子办法，添加运动量，削减高热量食物的摄入，有助于下降乳腺癌的发病危险。关于高危人群，如有乳腺癌宗族史的女人，应定时进行乳腺筛查。必要时，还可以进行乳腺MRI查看，供给更具体的信息。
早筛项目
乳腺超声：是乳腺癌早筛的首选办法之一，可以明晰地显现乳腺安排的结构，发现乳腺内的肿块和反常回声区。关于乳腺安排较为细密的女人来说，乳腺超声的筛查作用尤为显着。
乳腺钼靶：关于40岁以上的女人或乳腺安排较为疏松的女人来说，乳腺钼靶也是一种有用的筛查办法。它可以发现乳腺内的细小钙化和结构歪曲等反常改动。
食管癌
高危人群年纪≥45岁；居住在高发区域（如河南、河北、山西等）；有宗族病史；有不良饮食习气（如热烫饮食、高盐饮食、腌制食物等）；吸烟、重度喝酒等。
专家提示防止长时间吸烟和喝酒，削减过热或刺激性食物的摄入，添加蔬菜和生果的摄入，有助于下降食管癌的发病危险。关于高危人群，应定时进行食管癌筛查。
早筛项目
内镜查看：是食管癌早筛的首选办法。经过内镜查看，可以直观地调查食管黏膜的状况，发现潜在的癌前病变和癌细胞。
子宫颈癌
高危人群有宫颈癌宗族史；有婚育史（如早婚、早育、多产等）、月经史（如经期延伸、经量增多等）或不干净性日子史；白带反常；阴道出血（如触摸性出血、绝经后出血等）。
专家提示即便注射了宫颈癌疫苗，也不代表可以彻底革除宫颈癌筛查。有性日子的女人应该每年进行一次TCT查看和HPV检测。
早筛项目
宫颈超薄细胞学检测（TCT）:是现在宫颈癌早筛的首选办法。TCT可以检测宫颈上皮的纤细改变，发现潜在的癌前病变和癌细胞。
人乳头瘤病毒检测（HPV）：HPV是引发宫颈癌的首要病原体。经过HPV检测，可以了解女人是否感染了高危型HPV病毒，然后评价患宫颈癌的危险。
前列腺癌
高危人群年纪≥50岁；有前列腺癌宗族史者；有缓慢炎症史者；重复尿频、尿急及血尿等症状者。
专家提示关于晚年男性，应定时进行前列腺癌筛查。一起，坚持健康的日子办法，如合理饮食、适量运动等，也有助于下降前列腺癌的发病危险。
早筛项目
前列腺特异性抗原（PSA）检测：是前列腺癌早筛的首选办法。经过检测血清中的PSA水平，可以评价患者患前列腺癌的危险。
直肠指检：是前列腺癌筛查的辅佐手法之一。经过医师的触诊，可以发现前列腺的反常增大和硬结。
前列腺超声查看：关于PSA检测或直肠指检阳性的患者来说，前列腺超声查看可以进一步承认前列腺癌的确诊。
胰腺癌
高危人群长时间吸烟者；喜吃高脂肪、高糖、高盐饮食，以及长时间很多喝酒者；肥壮人群：体质指数（BMI）过高的人群，尤其是BMI≥35kg/m2时；糖尿病患者，特别是病史超越10年的糖尿病患者；宗族中有胰腺癌病史或肿瘤的患者；缓慢胰腺炎患者。
专家提示胰腺癌虽排名第十，却是个“狠人物”，因其极高的恶性程度和藏匿的起病办法，被誉为“癌中之王”。当发现有下腹不适、腹胀等症状，必定要及时去医院查看。
早筛项目
超声查看：可以开始了解胰腺结构，判别是否存在显着的肿块或反常。这种办法简略、无创，是初筛的常用手法。
CT扫描：计算机断层扫描（CT）可以供给更具体的胰腺图画，有助于辨认胰腺肿瘤的巨细和方位，特别是增强CT和三维螺旋CT重建，作用更佳。
MRI查看：磁共振成像（MRI）可以进一步评价胰腺的细节，对判别胆道梗阻及梗阻部位和原因有重要含义。
超声内镜：经过内镜顺便的超声探头深化胃部和十二指肠，可以更明晰地调查胰腺安排。
肿瘤标志物检测：如CA19-9、CEA等，尽管特异性不是极高，但在胰腺癌患者中常常升高，可作为辅佐确诊东西。
肿瘤早筛的3个误区
肿瘤早筛，关于肿瘤的早发现具有重要含义，但在实际操作中仍存在一些误区。
过度筛查有些人以为筛查越多越好，实际上过度筛查或许导致不必要的焦虑和查看，添加经济负担和心理压力。
忽视筛查成果有些人尽管做了筛查，但对筛查成果不注重，没有依照医师的主张进行进一步的查看或医治，然后错过了最佳医治机遇。
盲目信任筛查成果有些人以为筛查成果必定精确，忽视了筛查或许存在的假阳性和假阴性成果。
科学早筛掌握5个细节
筛查前，应充沛了解自己的健康状况和宗族病史，依据个人的危险状况，挑选适宜的筛查项目和筛查频率。
挑选正规的医疗机构，他们具有先进的筛查设备和专业的医疗团队，可以保证筛查的精确性和可靠性。
医师会依据个人的具体状况拟定个性化的筛查计划，并解说筛查成果的含义和主张，请遵医嘱挑选适宜筛查办法。
筛查的频率应该依据个人的健康状况和医师的主张来确认。一般来说，高危人群应该定时进行筛查，以便及时发现并处理潜在的肿瘤。
除定时筛查，还应该坚持健康的日子办法，如戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅等，下降患癌危险，进步日子质量。
本组文/钟艳宇（北京大学人民医院）
修改/胡克青
防癌必修课 十大常见肿瘤早筛攻略
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据报道，近来，山东省菏泽市经济开发区人民法院审理了一同以印度人为欺诈目标的“杀洋盘”电信网络欺诈违法案件，涉案金额达5.17亿印度卢比（约合人民币4000余万元），触及66800名被害人，9名欺诈分子别离获刑五年至十四年九个月不等的有期徒刑，并处罚金。
何某天是该“杀洋盘”圈套的首要违法分子。2023年5月，何某天在菏泽鲁西新区租借场所作为工作地址，联络王某、吴某华、江某某、孙某、靳某猛等人组成欺诈团伙，招兵买马，购买境外服务器。何某天担任与印度公司对接、和谐资金监管以及资金分流；王某、杨某飞、张某、陈某旭担任业务训练、职工办理，具有欺诈“经历”的吴某华担任职工训练及策划话术；陈某担任建立渠道并保护出资渠道的付出通道。
“我在谈天软件上认识了一个印度人，了解到SENEE网络出资渠道，经过谈天软件与客户交流，以出资1000卢比一个月返现8%至15%的高收益为钓饵，招引印度人在渠道上投钱。”何某天供述，“当顾客的出资金额超越返利金额，就将渠道关闭或许债转股，将资金关闭起来，然后经过第三方付出渠道将出资的资金购买‘USDT’虚拟钱银，将虚拟钱银兑换成人民币或美元，咱们抽取15%的赢利。”
“我的人设是经过出资基金后成功取得财富的印度女人，经过交际软件和印度人谈天培养爱情，诱惑男性印度人出资SENEE基金。”同案犯李某旺供述。
为了增加可信度和招引力，该团伙成员在开设的交际软件中发布虚伪生活照、健身照、旅行照，将自己打造成一个事业成功、爱情受挫的印度女人形象，并将软件定位到印度境内某个城市，增加印度人谈天结交培养爱情。一同，为了使虚伪的公司渠道看起来愈加实在，该团伙编制了上市公司结构，在公司网站上发布PS的商标注册证明、印度非银行金融许可证、营业执照等资质文件，以获取客户信赖。
法院经审理查明，自2023年6月1日至2024年1月13日，短短7个多月的时间内，66800名印度人上圈套，欺诈金额达5.17亿印度卢比。9名被告人为获取不合法利益，冒用虚伪的身份，使用信息网络骗得别人资产，违法链条细密、专业，违法协作性强、分工清晰，形成了分工合作、互相依靠、利益同享的欺诈违法集团。依照各被告人在违法集团中的位置、效果，依法以欺诈罪判处9名被告人五年至十四年九个月不等有期徒刑的惩罚，并处罚金。
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